第64章 提前串通了 (第2/2页)
数。你如何辨证施治?”
全场鸦雀无声。
这道题一出,周围都是倒抽一口凉气的声音。
这可不是他们平时看到课本上的标准题,而是典型的临床实战辨证。
没有扎实的功底,别说回答了,连题目都听不太懂。
陈卫龙和孙文斌冷冷看着这一幕。
他们自然不相信陈渡能答得上来。
一旦陈渡答不上来,看他们待会儿怎么收拾。
顾清澜的心一下子悬到了嗓子眼。她不懂中医,但秦梅这些术语听在她耳中如天书一般,下意识地看向陈渡,内心有些紧张。
然而,陈渡只是平静地笑了一下。
“这个病例,是肝阳上亢,兼有肝肾阴虚之证。患者长期熬夜,暗耗阴血,肝失濡养,肝阳偏亢,化风上扰清窍,故见眩晕耳鸣,头重脚轻。舌红少苔是阴虚内热之象,脉弦细数正是肝阳上亢,阴血不足的典型脉象。”
顿了顿,陈渡又道。
“治法当以平肝潜阳,滋阴降火为主。”
“选天麻钩藤饮加减。天麻,钩藤平肝熄风为君,石决明潜镇肝阳,川牛膝引血下行,杜仲,桑寄生补益肝肾。栀子,黄芩清泄肝火,再加生地,白芍滋阴养血。”
这番回答过后,全场安静了三秒。
听不懂!!
但陈渡回答得很通顺通常,而且还回答了这么多,明显不是胡说八道啊。
秦梅微微惊讶。
“你......把天麻钩藤饮的方解背一下。”
陈渡不假思索:“天麻,钩藤相伍,共奏平肝熄风之效。石决明咸寒质重,平肝潜阳。川牛膝活血通经,引血下行,使上亢之阳得以下潜。杜仲、桑寄生补肝肾,强筋骨。栀子,黄芩清肝泻火,折其阳亢之势。益母草活血利水。全方平肝而不伐肝,潜阳而不伤正。”
“好了。”秦梅深吸一口气。
她转过头,对身后的两个同事说道:“你们听到了吗?这种程度的方解,就算是主治医师,也未必能说得如此准确详细。”
那两个穿白大褂的同事面面相觑,都从对方眼中看到了震撼。
陈卫龙察觉到了不对,脸上得意的笑容僵住了。
“秦教授,这小子该不会又是提前背好了答案吧?”
秦梅眉头一皱:“陈局长,你什么意思,怀疑我和他提前串通了?”
“不,不是这个意思。”陈卫龙也意识到了自己的口误,赶紧道歉。
秦梅却没有理他,而是重新看向陈渡,眼神已经完全不同了。
如果说刚才她看陈渡的眼神是审视和怀疑,那么现在,那就是震惊。
“我再问你。《伤寒论》中,太阳病篇有一句:“伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂,卧起不安者,后面是什么?用什么方?”
陈渡微微一笑:“桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。这是火逆证的代表方,火邪内迫,心阳浮越,故见惊狂不安。桂枝配甘草辛甘化阳以复心阳,生姜,大枣调和营卫,蜀漆涤痰散火......”
现场众人已经不淡定了。
“好了好了!”秦梅忽然抬起手,打断了他。
她转过身,目光落在陈卫龙脸上。
“陈局长,我可以负责任地告诉你。仅凭这两道我就能看出,这个年轻人的中医功底,至少在副主任医师以上。不,某些程度上看,他的理论水平,甚至超过了一些主任医师。那套试卷对他来说,确实没有什么难度。半个小时答完,完全合乎情理。”
这话一出,满场哗然。
而陈卫龙的脸色也是瞬间惨白一片。